As fichas dos pacientes com infecções de sítio cirúrgico são encaminhadas ao cirurgião responsável, para descrição das possíveis causas e inclusão de ações a serem tomadas para a prevenção de novos casos, além de classificar quanto à previsibilidade e ao dano. A partir desta etapa, o Serviço de Controle de Infecção (SCIH) discute com o médico responsável, analisa as ações propostas e recomenda novas ações, se necessário.

Todas as Infecções de Sítio Cirúrgico em cirurgias limpas são notificadas como evento adverso ao setor da Qualidade no Sistema RMS (notificação de risco) em até 90 dias, com as informações mencionadas acima, e também é encaminhada uma ficha preenchida pelo médico cirurgião responsável.